Найпоширенішою причиною є уповільнене запалення навколоносових пазух, що виникло через недоліковану застуду, яка перейшла в хронічну форму. У нічний час тіло знаходиться в горизонтальному положенні, тож слиз, що утворюється, не випливає з ніздрів і не стікає по задній стінці горла, як це відбувається протягом дня — саме тому закладає ніс вночі. Накопичуючись у носових ходах з того боку, на якому лежить хворий, соплі повністю забивають одну ніздрю, не дозволяючи людині повноцінно дихати. Варто пацієнту прийняти вертикальне положення, як через кілька хвилин ніс відкладає. Це обумовлено тим, що надлишковий слиз протік у глотку, звільнивши прохід повітрю.
Гормональні збої, які виникають у період менопаузи, вагітності, нервових перевантажень, також впливають на дихальну функцію. Утворюється застій крові, й носові раковини набрякають, що проявляється відчуттям закладеності носа, яка посилюється в горизонтальному положенні, частіше ночами, коли кров сильніше припливає до голови. Одночасно спостерігаються гугнявість голосу, чхання і зниження нюху.
Неправильна робота щитовидної залози, коли відбувається зменшення вироблення її гормонів, наприклад, як наслідок нестачі йоду, — ще одна причина. При цьому вночі закладає одну ніздрю, а не обидві відразу, залежно від того, на якому боці спить людина.
Алергічний риніт, який проявляється вночі утрудненим диханням, може бути викликаний умовами, в яких спить людина. Спровокувати алергічну закладеність носа можуть запах квітів; шерсть домашніх тварин; книжковий пил; цвіль; постільні кліщі (найчастіша проблема). Тож треба виявити подразник і звернутися до лікаря-алерголога.
