Боль в шее – явление распространенное и столкнуться с ним может каждый человек. Подобные ощущения отрицательно сказываются на общем самочувствии, настроении и трудоспособности. Свидетельствовать же болезненность в шейном отделе может о грыже межпозвоночного диска, проблемах со спиной, неврологических отклонениях.
Почему возникает боль в шее
Чаще всего боль в шее является следствием прогрессирующего остеохондроза или дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках. Диски между позвонками состоят из пульпозного ядра, заключенного в фиброзную оболочку. По ряду неблагоприятных факторов оболочка эта может растягиваться, и тогда часть ядра выпячивается наружу. При этом происходит ущемление нервных корешков, человек чувствует боль в шее.
Чтобы лечить болевой симптом, нужно узнать его причину. Для этого необходимо записаться на прием к доктору, который назначит адекватное ситуации обследование.
Методы диагностики боли в шее
С болью в шее пациент, как правило, идет к неврологу, остеопату или хиропрактику. Диагноз ставится на основе комплексного обследования, позволяющего исключить неактуальные причины и выделить основную. Под диагностическими манипуляциями подразумевается аппаратное, лабораторное, инструментальное, мануальное обследование, сбор анамнеза.
Среди аппаратных методик наиболее информативны следующие:
• рентгенографическая визуализация необходима для выявления деформаций костей, смещения позвонков;
• КТ позволяет оценить характер и степень вертебральных изменений;
• МРТ применяется для обследования связочного аппарата;
• УЗИ обеспечивает быструю визуализацию всех структур шейного отдела позвоночника;
• допплерография исследует состояние сосудов;
• электромиография показана при подозрении на нарушении в мышечной системе;
• электронейрография – исследование, назначаемое при подозрении на патологические изменения в нервных корешках.
Во время общения врача с пациентом оценивается степень болевого синдрома, для чего применяется опросник Мак-Гилла. Обнаружить шейный кифоз помогает быстрый несложный тест – проба Форестье.
К лабораторным методам относится общий и биохимический анализы крови, позволяющие выявить или исключить острые воспаления. Проводится исследование на концентрацию тиреоидных гормонов.
Пожилым пациентам и людям, у которых в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания, назначается ЭКГ.
Какие патологии вызывают боль в шее
Через шейный отдел позвоночника осуществляется иннервация, сообщающая головной мозг и разные части тела. Нейронные окончания очень чувствительны, поэтому даже незначительная травма шеи опасна нарушением передачи двигательных импульсов. Болезненность в шейном отделе может возникать при передавливании крупных сосудов, что происходит по разным причинам.
Чаще всего у пациентов, пришедших на прием с болью в шее, диагностируют следующие заболевания:
• остеохондроз;
• грыжи и протрузии межпозвоночных дисков;
• ревматизм;
• спондилез;
• травмы, в числе которых переломы, вывихи, растяжения;
• патологическое сужение позвоночной артерии;
• болезнь Бехтерева;
• опухоли различной этиологии.
Боль в шее спереди может сигнализировать о проблемах со щитовидной железой, об увеличении лимфоузлов, об аневризме. Болезненность по задней проекции означает о всевозможных патологических изменениях в шейном отделе позвоночника.
Самым популярным заболеванием в этой области является шейный остеохондроз. Боль в шее при нем усиливается сразу после пробуждения, после длительного сидения в неподвижной позе. Обострение может возникнуть в результате непрофессиональных действий массажиста, переохлаждения, физического переутомления и нервного стресса.
Чем бы ни была вызвана боль в шее, при ее возникновении нужно немедленно записываться на прием к врачу.
Источник: www.meddiagnostica.com.ua
